沙门氏菌测试片

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沙门氏菌的测试片检测方法
方法编号：5041
 
1 适用范围：可用于各类食品和原料中沙门氏菌的定性和初筛检测。以及突发事件应急检测需要。
2 方法原理：将选择性培养基中加入专一性的辛酯酶显色剂，并将其加载在纸片上，通过培养，如果样品中含有沙门氏菌，即可在纸片上呈紫红色的菌落。
3 操作方法
3．1样品处理：无菌称取待测样品25g(或25mL)放入含有225mL无菌生理盐水的采样瓶或均质杯内，经充分振摇或置均质器中做成1：10的样品匀液。
3．2接种：将测试片置于平坦实验台面，揭开上层膜，用无菌吸管吸取1mL样品匀液慢慢均匀地滴加到纸片上，然后再将上层膜缓慢盖下，静置5 min使培养基凝固，*后用手轻轻地压一下。每个样品接种两片。
3．3培养：将测试片叠在一起放回原自封袋中，堆叠片数不超过12片，透明面朝上水平置于恒温培养箱内。培养温度为36℃±1℃，培养15～24h。
3．4结果观察：对测试片进行观察，呈紫红色的菌落为沙门氏菌；呈蓝色的菌落为其他大肠菌，葡萄球菌不生长。
4 附加说明
4．1有关验证试验表明，测试片具有较强的敏感性，在1.5×10^-8稀释时仍可检出菌落。临床实际应用结果显示阳性检出率高于分离培养法1.84‰，复查准确率提高约13.0%
4．2 本法还可应用于从业人员体检、中毒样品和物体表面的检测，用取样棉签涂抹被测物体表面，放入装有3mL灭菌生理盐水的试管中，摇晃10s，然后取1mL接种到测试片上。
4．3注意使用过的测试片上带有活菌，需及时按照生物安全废弃物处理原则进行处理 
沙门氏菌食物中毒
 
1 流行病学特点
1.1中毒食品以动物性食品为多见。主要是肉类，如病死牲畜肉、冷荤、熟肉等，也可由鱼、禽、奶、蛋类食品引起。
1.2中毒大多发生在5～10月，但全年均可能发生。
1.3中毒原因主要是由加工食品用具、容器或食品储存场所生熟不分、交叉污染，食前未加热处理或加热不彻底而引起。 
2 临床表现
2.1中毒潜伏期多为4～48小时。
2.2类败血症型：起病突然，有高烧、出冷汗和轻重不一的胃肠炎症状，一些患者可有骨髓炎、肺炎、脑膜炎等合并症，此型主要是由猪霍乱沙门菌引起。此型少见。
2.3类感冒型：体温升高、恶寒、全身不适，四肢及腰部疼痛、鼻塞、咽喉炎等上呼吸道症状，需要与流感鉴别。
2.4类霍乱型：有剧烈的呕吐、腹泻，大便呈米汤样。体温升高、恶寒、全身无力、腹痛。病人可出现严重脱水以导致循环衰竭。严重者有昏迷、抽搐、谵语等中枢神经系统症状。
2.5类伤寒型：病情缓和，突出的有高烧，体温可高达40度以上，头痛、全身无力、四肢痛、腓肠肌痛或痉挛、腰痛及神经系统功能紊乱。有时在唇周围、舌头上出现许多疱疹，胃肠炎症状不明显。此型大多数由甲、乙、丙型副伤寒沙门菌引起。
2.6胃肠炎型：突然发病，发烧，体温可达38-40度以上，伴有恶寒、恶心、呕吐、腹泻、腹痛。吐、泻严重者有脱水现象，如舌唇、口腔、咽喉干燥、口渴，严重者可出现感染性休克。此型主要是由鼠伤寒沙门菌、肠炎沙门菌引起。
3 预后：预后患者可因病情轻重而反应不同，轻者3～4天症状消失；病情严重或年老体弱者及儿童，如不及时抢救可发生死亡.病死率在0.5％左右。
4 诊断依据
4.1符合沙门氏菌食物中毒的流行病学特点和临床表现。
4.2由可疑食品、同一患者呕吐物或腹泻便中检出血清学型别相同的沙门氏菌。
4.3如无可疑中毒食品，从同一起中毒的几个病人的呕吐物或腹泻便中检出血清学型别相同的沙门氏菌。
4.4必要时可观察分离出的沙门氏菌与病人血清的凝集效价，恢复期应比初期有所升高(一般约升高4倍)。
5 治疗原则
5.1 急救
5.1.1洗胃:中毒后立即用0.05%高锰酸钾溶液反复洗胃,洗胃越早效果越好
5.1.2催吐:在无呕吐的情况下,可催吐. 机械性刺激或用催吐剂,如吐根糖浆
5.1.3导泻:中毒时间较长,可给硫酸钠15-30克,一次口服
5.2抗生素治疗。
5.3补充水分和纠正电解质紊乱。
5.4 对症治疗
6 控制与预防
6.1停止食用可疑中毒食品。
6.2防止食品被沙门氏菌污染。不食用病死牲畜肉，加工冷荤熟肉一定要做到生熟分开。
6.3高温杀灭沙门氏菌。如烹调时肉块不宜过大，禽蛋煮沸8分钟以上等。
6.4控制沙门氏菌的繁殖。低温冷藏食品控制在5℃以下，并做到避光、断氧，效果更佳。